肝移植或可完全治愈先天性胆道闭锁儿童 公益项目扩大救助规模

　　家家安上海6月11日电(记者 陈静)6月11日是中国器官捐献主题活动日，上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科副主任，肝脏外科儿童病区主任罗毅当日接受记者采访时表示，儿童肝移植患者中，先天性胆道闭锁者居多，占到儿童肝移植手术的70%-80%的比例。

　　罗毅说，对于先天性胆道闭锁患者而言，通过肝移植可以完全治愈，绝大部分孩子可以正常长大，可以正常学习、工作和生活。现在患儿一年的生存率现在其所在医院可达到95%以上，10年生存率是89%左右。

　　采访中，记者了解到，由中国器官移植发展基金会发起的“新苗助学公益项目”聚焦器官移植术后青少年儿童的教育与发展，为器官移植新苗宝贝提供公益助学金和公益奖学金。2021年1月“新苗助学公益项目”正式启动时共入组48位器官移植的儿童，分别来自上海交通大学医学院附属仁济医院、上海复旦大学附属中山医院、中南大学湘雅二医院，华中科技大学同济医学院附属同济医院、郑州大学第一附属医院等15家医疗机构。

　　中国器官移植发展基金会方面当日表示，中国每年约有1500名青少年、儿童接受器官移植手术重获新生。目前，国内的器官移植主要是心肺肝肾四大器官，其中，肾脏移植和肝脏移植数量最多，肝脏移植基本上占到每年所有器官移植数量的30%-35%。

　　“新苗助学公益项目”协办方，健耕医药高级副总经理杨晓岚接受采访时表示：“‘2022新苗助学公益项目’将持续扩大规模，计划新增38名小学生、20名中学生、8名大学生助学金名额。同时中国器官移植发展基金会也将联合相关公益平台，希望募集到更多的资金，帮助更多的患者。”

　　“很多经历器官移植后的青少年，生活都很不容易，我们希望借助公益项目，帮助更多器官移植术后的青少年儿童完成学业，让他们带着感恩、乐观的心态继续生活。同时，我们也期待此次公益行动进一步提升公众对器官移植的关注，带动更多行业伙伴加入此慈善项目，助力健康中国2030。”杨晓岚说。

　　据了解，罗毅所在的上海交通大学医学院附属仁济医院自2006年开始至今，已完成2693例儿童肝移植手术，连续8年位居全球单中心儿童肝移植数前列。儿童肝移植现在目前的适应症，主要是先天性胆道闭锁患者。他们出生以后胆管发育不良，先天性胆道闭锁引起黄疸和肝硬化。罗毅说，先天性胆道闭锁患者是最大的受体的适应症的群体，占到儿童肝移植手术的70%-80%的比例。还有一些孩子是因为先天性遗传代谢性的疾病或者不明原因的肝硬化引起的终末期的肝病都需要进行肝移植手术。这位专家表示，按照出生率来看，可能每年需要做手术的孩子是3500到5000例，其实还有很大一部分的孩子没有接受手术，所以依然任重道远。

　　罗毅告诉记者，学龄期儿童接受肝移植手术后一个月左右可以恢复无线门铃到正常的生活状态，术后半年可以恢复正常的学习生活。“我们治疗大部分肝移植儿童罹患的是良性疾病，肝移植后是可以完全恢复到正常的状态。”他介绍，迄今为止，仁济医院完成的2693例儿童肝移植手术，小患者在远期生存都是挺好，完全恢复到正常孩子生活的状况。他们和正常孩子的区别就是早晚需要服用免疫制剂。

　　罗毅说：“虽然大多胆道闭锁患儿都需要做肝移植，但不会像肿瘤一样复发，一般来说，患者术后半年就能恢复健康，但需要按照医生的指导服用抗排斥药物和随访。”据他介绍，仁济医院肝脏移植手术成功率在95%以上，两岁以内的胆道闭锁患儿术后一年生存率94%，五年生存率91%，十年生存率89%左右。”

　　肝移植对于供者来说有怎样的影响？罗毅介绍，医生首先会确保供者在安全范围内进行器官捐献手术，2岁以内的肝移植患儿只需要做一个左外叶的捐献，捐献供肝的量是在200-300g，大概占到成年人肝的五分之一左右。罗毅说，对于供者来说，唯一的影响就是手术的打击，术后很快就可以恢复到正常状态。肝脏是人体再生能力最强的器官，一般来说，捐肝术后1-2个月的时候，供者肝脏的体积就可以增生到捐肝之前的状态，对于供者远期来说不会有太大影响。

　　当日，本次获得公益帮扶的患者家涂鸦可视对讲属李女士(化名)告诉记者：“孩子6个月大的时候被确诊胆道闭锁，后来在上海仁济医院完成了肝移植手术及后续恢复治疗。现在孩子9岁了，正在青浦区徐泾镇上小学，非常感谢健耕医药和中国器官移植发展基金会能够切切实实帮助我们，帮助孩子完成学业，减少了我们的负担。”(完)

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